آسیب های اجتماعی 9 ص - م
راجع به آسيب هاي اجتماعي
اختلال تجزيه اي
این بروشور چاپ ( حق انحصاری ) سازمان سیدرن است و چاپ جدید در اینجا تنها برای استفاده ی شخصی است . نسخه هایی از این بروشور در بسته های 50 تایی برای آشنایی جزئی در سیدرن موجود است .
اخیرا خیلی کم و مرموز علایق مربوط به روانپزشکی را مورد بررسی قرار داده اند . اختلال تجزیه ای هویتی (DiD ) ( اختلالی که قبلا به عنوان اختلال شخصیتی چندجانبه mpD شناخته می شد) و دیگر اختلالات تجزیه ای بدهی هستند و کاملا معمول می باشند . بطور نمونه بیشترین اسباب آسیب جدی جسمی و جنسی و یا بهره کشی هیجانی در دوران کودکی شناخته شده اند . در راهنمای تشخیص آماری اختلال روانی IV 0 تداعی مربوط به روانپزشکی امریکا 1994 اختلال شخصیتی چند گانه ( MPD) به اختلال هویتی ( DID) تغییر یافته بود . تغییرات بازتابی در درک ویژه نتیجه ی اختلال از پژوهش تجزیه معنا دار است . اختلال فشار روانی پس از آسیب ( PTSD) در بسیاری از جاها به عنوان بیماری روانی اصلی پذیرفته شده است . 8% از مبتلایان به بیماری روانی در میان مردم ایالت متحده به اختلال تجزیه ای نسبت داده شده است . در حقیقت 100-80 درصد مردم با یک اختلال تجزیه ای تشخیص داده شده اند ، همچنین یک تشخیص دومی PTSD دارند . ارزش شخص و اجتماعی اختلال آسیب خیلی بالاست . پیشنهادات تحقیق اخیر نشان می دهد که خطر سوء قصدها خودکشی در میان مردم مبتلا به اختلال آسیبی ممکن است حتی بزرگتر از درمیان مردمی که خیلی افسردگی دارند باشد . به علاوه شواهدی وجود دارد که مردم مبتلا به اختلال آسیب نسبت به الکلی ها ، بیماری های طبی مزمن و فحاشی در توافق نسل ها ، در درجه ی بالاتری قرار دارند
تجزیه ( گست ) چیست ؟
تجزیه یک فرایند ذهنی است که یک کمبود اتصالی را در افکار ، حافظه ، احساس هویت شخص تولید می کند . در طی دوره ی زمانی که شخص در گست و تحلیل رفتن است اطلاعات به طور صحیح که باید با هم مرتبط شوند ، نیتند برای مثال در طول روبرو شدن با شرایط آسیب زا ممکن است ذهن شخص با یاد آوری مکان و شرایط آن آسیب ، مختل شود . در نتیجه باعث فراموشی ذهنی موقتی از ترس و درد و در برخی موارد باعث ایجاد کمبود پیرامون آن می شود زیرا این فرایند می تواند تغییراتی در حافظه ایجاد کند ، افرادی که مکررا دچار اختلال می شوند اغلب بر حواس شخصی آنها ، گذشته و هویت اختلال تاثیر گذاشته است . بیشتر کلینیک ها معتقدند که وجود گست و اختلال روی سلسله ای از اوضاع بدو وخیم است . این زنجیره گسترده ی زیادی از علائم بیماری را نشان میدهد در آغاز تحمل این اختلالات در افراد متوسط هستند مثل خیابان ، راه رفتن در حالت هیپنوتیزم یا سردرگمی در کتاب یا فیلم ، مقوله ی دیگر که پیچیده تر است اختلال مزمن است همچون موارد اختلال تجزیه ای که ممکن است باعث تضعیف جدی یا ناتوانی در وظیفه شود ، برخی افراد با اختلال تجزیه ای می توانند مسئول بسیاری شغل باشند و در مشاغل مختلفی در جامعه شرکت کنند و در هنر ها و خدمات عمومی که روزانه با همسایگان ، همکاران و دیگرانی که با آنها روزانه برخورد متقابل دارند .
این مقادیر زیادی از علائم و تجربیات در بین اختلال تجزیه ای مختلف است که شامل DID است . به خاطر و ضوح بیان ، این بروشور ، به اختلال تجزیه ای ماتر یک مجموعه عبارت اشاره خواهد کرد . افراد بایستی از تهیه کنندگان آزمون سلامت روانی کمک بخواهند تا به سوالات در مورد اوضاع و تشخیص های ویژه پاسخ دهند .
اختلال تجزیه ای چگونه پیشرفت می کند ؟
هنگامیکه در موقعیت های آسیب زا به طور چشمگیری گرفتار شده ایم ، از مکانی که نمی توان فرار کرد ، کودک ممکن است به ناپدید کردن آن از سرش متوسل شود . بچه ها عموما از این ناتوانی به عنوان یک عنصر دفاعی موثر در مقابل درد عاطفی و فیزیکی شدید یا نگرانی از پیشگیری آن درد استفاده می کنند . به وسیله ی این فرایند اختلال افکار ، احساسات ، حافظه ها و ادراک آسیب زا تحمل می شود و میتوانند از لحاظ روانی جدا شوند و به بچه ها اجازه می دهند که به کار بپردازند اگر چه آسیب اتفاق نیافتاده باشد .
اختلال تجزیه ای اغلب به بسیاری از تکنیک ها ادامه ی حیات آفرینش اشاره دارد زیرا آنها به افراد پایداری را علاج را اجازه میدهند . به هر حال برای بچه ای که چندین بار از لحاظ جسمی و جنسی آسیب دیده است . تجزیه ی دفاعی تقویت و یه جاست بیمار گونه شده است ، زیرا فراموشی تجزیه ای خیلی موثر است بچه هایی که خیلی به آن عادت کرده اند ممکن است از آن به طور ناخود آگاه هنگامیکه احساس ترس یا نگرانی کمتر ، استفاده کمتر حتی اگر موقعیت تولید اضراب شدید یا خشن نباشد . اغلب ، حتی بعد از شرایط آسیب زا که خیلی وقت پیش اتفاق افتاده بودند ، ترک کردن فوق الگوی گستگی دفاعی باقی می ماند . گسستگی دفاعی مزمن ممکن است منجر به بدکاری و خیم و جدی در کار ، اجتماع و فعالیت های روزانه گردد . گسستگی تکراری ممکن است به یک رشته جدا کردن هویتها یا حالتهای روانی که ممکن است مسئولیت ها را از هویت خودشان بگیرد ، منجر شود . این هویت ممکن است ممکن است "حالت های شخصیتی " درونی از یک سیستم DID شوند . تغییرات ما بین این حالت های هشیاری اغلب به عنوان (( گست )) توصیف شده است .
علائم اختلال تجزیه ای چیست ؟
افراد با اختلال ممکن است هر یک از موارد زیر را تحمل کنند : افسردگی ، خلق و خوی غیر ثابت ، گرایش به خودکشی ، اختلال در خواب ( بی خواب ، وحشت شبانه ، راه رفتن شبانه ) حمله های ناشی از ترس و ترس بیمار گونه ( به یاد گذشته افتادن ، واکنش برای انگیزه و عوامل آن) ، اعتیاد دیوانه وار به الکل و دارو ، و سواس در آداب ، علائم روان پرشی مانند ( شامل داروی توهم زای سمعی و بصری ) و اختلال در خوردن به علاوه افراد مبتلا به اختلال تجزیه ای ممکن است سردرد ، فراموشی ، هدر دادن زمان ، خواب هیپنوتیزی و خارج از آسیب های بدنی داشته باشند . برخی از افراد با اختلال تجزیه ای رغبت برای خود آزاری ، خرابکاری و حتی خشونت دارند ( هر دو خودزنی و ظاهرا شخصی است ).
چه کسانی دچار اختلال تجزیه ای می شوند ؟
اکثریت فراوان ( به اندازه ی فراوان 98 تا 99% ) مبتلا به اختلال تجزیه ای ، تاریخچه های تکراری و طاقت فرسا به ثبت رسیده است و اغلب آسیب ها در دوران حساس زندگی که کودکی است 0 معمولا از 9 سالگی ) تهدید کننده هستند و آنها ممکن است این استعداد زیستی برای تجزیه بع ارث برده باشند . در فرهنگ ما ابتدایی ترین صورت برای اختلال تجزیه ای نهایتا فیزیکی ، عاطفی و سوء استفاده جنسی در کودکی است اما نوع دیگر آسیب ها ی باقی مانده در کودکی ( مثل : بلای طبیعی ، روش پزشکی مهاجم ، جنگ ، گروگانگری و شکنجه ) همچنین به وسیله ی مبتلا به اختلال تجزیه ای واکنش نشان داده است . تحقیات امروزی نشان می دهد که D I D ممکن بر روی 1% از جمعیت و شاید به اندازه ی فراوان 20 – 5% افراد در بیمارستان های روانپزشکی تاثیر گذار باشد . بسیاری از کسانی که این رسید را تشخیص داده بودند .
بیشتر نوشته های جاری نشان می دهد که اختلال تجزیه ای در بین زنان شناخته شده هستند . به هر حال آخرین تحقیقات نشان می دهد که اختلال تجزیه ای به طور مساوی بین مردان شایع باشد . مردان با اختلال تجزیه ای بیشترین احتمال را دارند که برای معالجه روی آورند نسبت به بیماری های ذهنی یا کسانی که زیاده روی در مصرف دارو یا الکل دارند یا ممکن است آنها به زندان بیافتند .
- چرا اختلال تجزیه ای اغلب غیر قابل تشخیص است ؟
بازماندگان اختلالات تجزیه ای اغلب با سپری کردن سال ها زندگی با ناتشخیصی ، به طور متوالی در داخل سیستم سلامت روانی دیکر هستند . آنها از درمانگری به درمانگر دیگر و از داروخانه ای به داروخانه ای به داروخانه ی دیگر در حرکت هستند . علائم را معالجه می کنند اما پیشرفت ناچیز یا غیر واقعی به دست می آورند . تحقیقات شواهدی دارد که در حد متوسط مردم ، بیش از تشخیص صحیح ، 7 سال از سیستم سلامت روانی را با اختلال تجزیه ای سپری می کنند . این عادی است ، چونکه فهرستی از علائم که باعث می شوند یک شخص با اختلال تجزیه ای به دنبال معالجه درد برود ، خیلی شبیه به یکی از تشخیص های مربوط به روانپزشکی است .
در حقیقت بسیاری از مردم که با اختلال تجزیه ای تشخیص داده شده اند تشخیص ثانوی ( دومی ) ، افسردگی ، اضطراب یا اختلال و حشتزدگی دارند .
آیا واقعا مردم شخصیت چند جانبه دارند ؟
بله ونه . یکی از دلایل تصمیم گیری گروه روانپزشکی برای تغییر دادن نام اختلال از اختلال شخصیتی چند جانبه به اختلال تجزیه ای هویت این است که اختلال شخصیت چند جانبه تا اندازه ایا گمراه کننده است . شخصی که با DID تشخیص داده شود ، احساس می کند مثل اینکه دو یا چندهویت پراکنش دارد یا حالت های شخصیتی که هر کدام راه مستقل خود را از ارتباط درک ، تفکر ، و یاد آوری درباره ی خودش و زندگی اش را دارند . اگر دو یا چند تا از این هویت های رفتار شخص در زمان معین کنترل شوند ، تشخیص DID می تواند بوجود آمده باشد . این هویت های قابل پیشگیری اغلب (( شخصیت ها )) نامیده شده بودند . اگر چه اصطلاحی نبود که به درستی تعریف معمول و رایج در جهان را به عنوان جنبه ی کلی از ترکیب روانشناختی نشان دهد . اصطلاحات دیگری که اغلب بوسیله ی درمانگران و بازماندگان در وصف این هویت ها استفاده شده اند عبارتند از :
در شخصیت های(( متناوب )) ، ((متغیر )) ، (( جداگانه )) ، (( حالت هایی ار هوشیاری)) ، (( حالت های خودی )) و (( هویت ها )) مهم است که در ذهن نگهداریم که این حالت های جایگزینی گرچه ممکن است خیلی کابرد متفاوتی داشته باشند آنها از ، تنها یک شخص ظاهر می شوند .
آیا اختلال تجزیه ای می تواند قابل درمان باشد ؟
بله اختلالات تجزیه ای به روانی فردی ، یا درمان تکلم به همان خوبی که به دانه ای از دیگر ابعاد درمان که شامل مراقبه های پزشکی ، هیپنوتیز درمانی و درمانهای جنبی مانند هنر یا حرکت درمانی است ، پاسخده خوبی است . در حقیقت از میان اختلالات مربوط به روانپزشکی شدید قابل مقایسه ، ممکن است اختلالات تجزیه ای شرطی باشد که بیشترین پیش آگاهی را به مراقبت کنندگان میدهد اگر درمان واقعی به کار گارگرفته شده و کامل باشد . جریان درمان ، دراز مدت ، فشرده و به طور تغییر ناپذیری درناک است بطوریکه آن شامل یاد آوری عمومی و احیای تجارب آسیب زای تجزیه شده است با جود این افراد اختلالات تجزیه ای درمان موفقیت آمیزی با درمانگران همه ی زمینه های تخصصی کار در یک نوع زمینه داشته اند .
- کجا می توانم اطلاعات بیشتری را بدست آورم .
موسسه سیدرن ، ما به مردمک کمک می کنیم تا شرایط فشار روانی آسیب زا و تجزیه ای را بفهمند و درک کنند ، ارداره کنند و درمان کنند . ما یک سازمان غیر انتفاعی ملی هستیم و یکی از تهیه کنندگان راهنمای ملی ، آموزش فشار های آسیب زا ، نشریات و منابع سیدرن اهدا کرد که مردم دارای عارضه های فشار روانی آسیب زا نگهداری و حمایت شوند . آموزش و تربیت در درمان مدریت و فشار آیب زا ، راهنمای آسیب برای آنها تدارک ببینند . آنها به حمایت وابسته هستند و به اطلاعات عمومی در مورد نتایجی که مربوط می شوند به فشار آسیب زا . عامل موثر موسسه سیدرن ، بخش انتشارتمان ، یک ناشر عمده ( بزرگترین ناشر ) کتابهایی در مورد آسیب و تجزیه .
قفسه کتاب سیدرن یک پایگاه منسوج و تهیه کننده ی حواله ی پستی کتابها ، نوارهای دیداری و شنیداری و موارد اطلاعات از علاقه خاص به بازماندگان اختلال تجزیه ای ، خانواده حمایتی و دوستانشان و درمانگرشان است .
سازمان سیدرن از یکسو انتشارات در مورد اختلال شخصیت چند گانه ، یک مجموعه از نوشته در مورد زندگی MPD توسط 146 بازمانده و دیگر اهمیتشان را خیلی تحسین کرد . سیدرن همچنین به انتشارات کتابهای اصلی که در کتابخانه ی هر رفتار بازنگر تجزیه ای وجود دارد ، پرداخته است . اخیرا بیشترین رشد ماورای بقا ء یک خود ابزار کار کمکی برای مدیریت فشار آسیب زا است . این خودگرانی و نشانه خود مدیریتی کتاب کار به صورت نوشته در اختیار بازماندگان تجزیه داده شده است تا از تحریک آن چیزهایی که بیشترین علائم مربوط به آسیب پریشی دارند ، جلوگیری کنند.
رشد مافوق بقا و دیگر عناوین مرتبط با تجزیه از عوارض موجود هستند در طبقه ی میز 8249-825-888 به علاوه سیدرن منتهایی از حمایت از اختلالات تجزیه ای و منابع تألیف کرده است بوسیله ی حرفه ی متخصصان منبع مان در 8888-825-410 .
منابع :
هوم – درباره ی آسیب – اخبار از سیدرن
آموزش و پرورش – کتابخانه سیدرن
مقاله هایی در مورد آسیب – منابع
نیویورک سیتی – حلقه های ارتباط با ما
همه اطلاعات مندرج در این صفحات
از سازمان سیدرن ، 2003-1995
